Insulin in Privat Notfallrucksack vorhalten?

[Shinzon]

Wenn die Hyperglykämie kein Erst-Ereigniss ist, wäre eine meiner Fragen an
Patient oder Angehörige, ob und wann denn die Vorräte benutzt wurden - vielleicht
wurde ja nur eine Injektion vergessen .. Vorräte hat ein solcher Patient auf jeden
Fall - ich denke nicht das im Beispiel von einer Person in einem sozialen Umfeld die
Rede war, wo der Nachschub nicht gesichert ist. In der Tat vergisst man seine Injektion
durch diesen oder jenen Umstand sicher öfter, als man es bewusst in dem Moment
erlebt.. mal geht's gut, mal nicht. Gleichgültig soll man das natürlich nicht nehmen.

Zur Frage des Insulin in der (privaten) Notfalltasche .. ich habe leider nicht die passenden
Klimazonen in der Tasche, selbst wenn die Be- und Versorgung mit den Medis für die
Tasche geklärt wäre- ich bin schon froh, wenn ich mal ne Ringer nicht wegschütten muss,
so selten wie die Tasche zum Einsatz kommt, die ich im Auto hab. Die Kletthülle mit der
Ringer (oder auch Jono, je nachdem welche Wache zum Unfall kommt, wo man zufällig
beim Einkaufen o.ä. vorbeifuhr und alles "Nutzungsbereit" liegen hatte beim Eintreffen des
RTW/NEF) liegt übrigens nicht im Auto, sondern wird "manuell" mitgenommen - wer will
schon im Sommer eine 40 Grad warme Infusion bekommen oder im Winter warten, bis diese
aufgetaut ist (und nach "einfrieren" eh nicht mehr verwendet wird)...

Trotz Ausbildung kann niemand von dir erwarten, das du mehr als einen Autoverbandkasten
hast - auch bei solchem "Nachbarschaftsnotruf".. wichtiger ist da, wenn nicht schon ge-
schehen, für RTW und im Bedarfsfall NA zu sorgen.

Auch wenn es hart sein mag, irgendwann ist der Patient soweit, das man (wieder) weiss,
was man tun muss, auch wenn man keine Ausrüstung hat. Glücklicherweise ist in der
Grosszahl der Fälle, wie sie hier beschrieben wurden, vorher ausreichend Hilfe zur Stelle.

Grüsse,
Tim

[Mr. Blaulicht]

Abgesehen von den vielen Antworten bisher gibt es schlicht und einfach keine Indikation, Insulin im Notfall zu spritzen!!!

Es gibt zwei Arten von hyperglykämischen Zuständen:

1. eine "milde" Hyperglykämie: Der Patient hat einfach einen zu hohen Zucker, fühlt sich vielleicht nicht wohl, Acetongeruch, vermehrte Urinausscheidung etc., BZ-Werte bis etwa 400 mg/dl (jeder Patient reagiert anders)
2. ein hyerglämisches Koma liegt vor, Patient ist bewusstseinsgetrübt, BZ-Werte ab ca. 400 mg/dl.

Im ersten Fall reicht es, den Patienten symptomatisch zu anzubehandeln und in die Klinik zu transportieren (also RD rufen). Eine Insulintherapie ist akut nicht notwendig und kann unter laborchemischer Überwachung in der Klinik durchgeführt werden. In der Regel reicht eine Einmal-sc-Gabe.
Im zweiten Fall darf der BZ-Spiegel über einen Insulinperfusor nur sehr langsam gesenkt werden. Eine zu schnelle Senkung könnte zu einem Hirnödem und damit zum Tod führen. In diesem Fall wird ebenfalls der RD (mit Notarzt, da ja bewusstseinsgetrübt) gerufen, und zwar eilig, also mit Sonderrechten!
In beiden Fällen sollte auch ein evtl. sich vor Ort befindlicher Pflegedienst "gehindert" werden, Insulin zu spritzen. Bei den verschiedenen Insulinen, die heute auf dem Markt sind, ist eine Wirkung nur sehr schwer abschätzbar.

In beiden Fällen wird präklinisch kein Insulin verabreicht. Alles andere ist unprofessionell und Kurpfuscherei! (Ausnahme: Der Hausarzt kennt den Patienten genau und möchte eine Klinikeinweisung verhindern.)

Unabhängig also von Lagerung, Anwesenheit eines Arztes, Ausbildungsstand etc. wird schlicht und einfach präklinisch kein Insulin verabreicht, und deswegen gibt es auch keine Indikation, welches in der Santasche mitzunehmen.

Gruß, Mr. Blaulicht

[hannibal]

Insulin ist toll wenn du dich umbringen willst, hat aber sonst weniger als nichts in den Händen des RD und noch weniger in irgendwelchen Taschen "für den Fall das was ist" zu suchen!

[Etienne]

Hallo Leute!

Wenn ich den ersten Beitrag so lese -mal von der Grammatik abgesehen- dann gibt es auf deine Frage nur eine Antwort NEIN !!!

1. Scheint dir der Unterschied zwischen Über- und Unterzuckerung nicht klar zu sein
2. Scheinst du nicht sicher in den Therapieanwendungen zu sein
3. Darfst du das Medikament selber nicht spritzen, also warum Medikamente für Ärzte vorhalten? Dafür gibt es auch Notärzte usw.
4. Der Rest steht in den Beiträgen von "hannibal" und "Mr. Blaulicht"


Abschließend bleibt zu sagen: Finger weg!

[Aeskulap]

Abgesehen von den vielen Antworten bisher gibt es schlicht und einfach keine Indikation, Insulin im Notfall zu spritzen!!!

Es gibt zwei Arten von hyperglykömischen Zuständen:
eine "milde" Hypoglykämie: Der Patient hat einfach einen zu hohen Zucker....

Ähm... Hypoglykämie, zu hoher Zucker?!

[Etienne]

Ähm... Hypoglykämie, zu hoher Zucker?!

Da hat Herr Rundumkennleuchte wohl einen kleinen Tippfehler gemacht. Ich bin mir sicher, dass er das anders gemeint hat. Steht ja auch ein Satz darüber richtig.

[Mr. Blaulicht]

Abgesehen von den vielen Antworten bisher gibt es schlicht und einfach keine Indikation, Insulin im Notfall zu spritzen!!!

Es gibt zwei Arten von hyperglykömischen Zuständen:
eine "milde" Hypoglykämie: Der Patient hat einfach einen zu hohen Zucker....

Ähm... Hypoglykämie, zu hoher Zucker?!

Da hat Herr Rundumkennleuchte wohl einen kleinen Tippfehler gemacht. Ich bin mir sicher, dass er das anders gemeint hat. Steht ja auch ein Satz darüber richtig.

So ist es es. Hab's schon korrigiert. Lag vielleicht an der Uhrzeit... *grr*

Gruß, Mr. Blaulicht

[Firebird]

Wie die Vorredner schon gesagt haben ein eindeutiges NEIN.

Das die verschiedenen Insulinarten hier eine Rolle spielen ist aber Blödsinn, wenn man weiß was man tut ist auch klar welches man theoretisch dafür nehmen kann.

Nur wie schon gesagt ist Insulin kein Notfallmedikament, bei einer milden Hyperglykämie wissen die Patienten selbst was zu tun ist und haben ihr eigenes Insulin (und wenn sie es nicht wissen sollten sie dringend zu ihrem HA und es sich erklären lassen).

Bei einer schweren Hyperglykämie ist ein schnelles senken des BZ absolut kontraindiziert, da es neben dem oben erwähnten Hirnödem insbesondere zu starken Elektrolytstörungen kommt (Insulin fördert eine Hypokaliämie durch Einstrom von Kalium aus dem Blut in die Muskelzellen) und schon Patienten an Herzrythmusstörungen gestorben sind deswegen.

Grundsätzlich: Nur das dabei haben mit dem man auch sicher umgehen kann und von dem man auch weiß wann man es verwendet, für alles andere gibt es den RD. Man bringt sich nur in rechtliche Schwierigkeiten wenn man Material dabei hat, wenn man es nicht verwendet und es jemanden geholfen hätte ist es evtl. unterlassene Hilfeleistung und wenn man es falsch verwendet Körperverletzung.