ERC Guidelines 2010

[Dr.Toppa]

Moinsen zusammen!

Für alle die es interessiert:

Seit heute sind die neuen ERC Guidelines raus!
Wer sich eine Vorab-Übersetzung ins Deutsche (vor der offiziellen Publikation) durchlesen will, kann dies auf den Seiten des German Resuscitation Council (GRC) tun.

www.grc-org.de

In der Einleitung sind alles wesentlichen Änderungen zusammengefasst ;-)

Viel Spaß beim Lesen!

Gruß

[Dr.Toppa]

Also hier die für den RD-Bereich wesentlichen Änderungen bei der Reanimation mal kurz von mir zusammengefasst:

- Leitstellendisponenten sollen nach Möglichkeit Laien telefonische Anweisungen zur Reanimation erteilen ("phone CPR")
- bei Laien kann eine reine Herzdruckmassage empfohlen werden ("compressions only" CPR)
- das Verhältnis Kompressionen:Beatmungen bleibt bei 30:2, die Eindrücktiefe beim Erw. wird jedoch auf min. 5cm festgelegt (vorher: 3,5-5cm)
- Thoraxkompressionen sollten sogar während des Ladens des Defis durchgeführt werden ("no flow time" = max. 5s)
- Sicherheitscheck vor der Defibrillation ("Hände weg!") möglichst kurz halten
- die routinemäßigen 2min. CPR vor der ersten Defibrillation werden nicht mehr vorgeschrieben, können aber weiterhin eingehalten werden
- endobronchiale Gabe von Medis wird überhaupt nicht mehr empfohlen, Hochstufung des intraossären Wegs
- die erste Adrenalindosis wird zusammen mit 300mg Amiodaron erst nach der dritten Defibrillation gegeben, danch wie gewohnt alle 3-5min.
- keine routinemäßige Atropingabe mehr beim hypodynamen Stillstand
- zusätzliche Betonung der Kapnografie zur Tubuslageerkennung und Feststellung eines ROSC
- Hyperoxämie (also "zu viel Sauerstoff im Blut") nach erfolgreicher Rea (ROSC) wird als potentiell schädlich angesehen, Ziel: SpO2 94-98%)
- Cooling auch bei Patienten mit Zustand nach hypodynamem Stillstand

Alle Klarheiten beseitigt?

Schönes WE zusammen!

[marka]

Interessant ist auch der Ethikabschnitt.

[Dr.Toppa]

Ja, endlich mal eine ausführliche Schilderung der tagtäglichen Problematik und möglicher Lösungen durch ein Fachgremium......