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Moinsen zusammen!
Für alle die es interessiert:
Seit heute sind die neuen ERC Guidelines raus!
Wer sich eine Vorab-Übersetzung ins Deutsche (vor der offiziellen Publikation) durchlesen will, kann dies auf den Seiten des German Resuscitation Council (GRC) tun.
www.grc-org.de
In der Einleitung sind alles wesentlichen Änderungen zusammengefasst ;-)
Viel Spaß beim Lesen!
Gruß
Also hier die für den RD-Bereich wesentlichen Änderungen bei der Reanimation mal kurz von mir zusammengefasst:
- Leitstellendisponenten sollen nach Möglichkeit Laien telefonische Anweisungen zur Reanimation erteilen ("phone CPR")
- bei Laien kann eine reine Herzdruckmassage empfohlen werden ("compressions only" CPR)
- das Verhältnis Kompressionen:Beatmungen bleibt bei 30:2, die Eindrücktiefe beim Erw. wird jedoch auf min. 5cm festgelegt (vorher: 3,5-5cm)
- Thoraxkompressionen sollten sogar während des Ladens des Defis durchgeführt werden ("no flow time" = max. 5s)
- Sicherheitscheck vor der Defibrillation ("Hände weg!") möglichst kurz halten
- die routinemäßigen 2min. CPR vor der ersten Defibrillation werden nicht mehr vorgeschrieben, können aber weiterhin eingehalten werden
- endobronchiale Gabe von Medis wird überhaupt nicht mehr empfohlen, Hochstufung des intraossären Wegs
- die erste Adrenalindosis wird zusammen mit 300mg Amiodaron erst nach der dritten Defibrillation gegeben, danch wie gewohnt alle 3-5min.
- keine routinemäßige Atropingabe mehr beim hypodynamen Stillstand
- zusätzliche Betonung der Kapnografie zur Tubuslageerkennung und Feststellung eines ROSC
- Hyperoxämie (also "zu viel Sauerstoff im Blut") nach erfolgreicher Rea (ROSC) wird als potentiell schädlich angesehen, Ziel: SpO2 94-98%)
- Cooling auch bei Patienten mit Zustand nach hypodynamem Stillstand
Alle Klarheiten beseitigt?
Schönes WE zusammen!
Interessant ist auch der Ethikabschnitt.
Ja, endlich mal eine ausführliche Schilderung der tagtäglichen Problematik und möglicher Lösungen durch ein Fachgremium......